Demande de logement

Merci de votre intérêt pour la Coopérative d'Habitation Co-Op De Neufchâtel. Remplissez le questionnaire ci-dessous pour soumettre votre candidature au comité de sélection.

Les champs marqués d'un * sont obligatoires. Votre demande demeurera valide pour une période d'un (1) an à compter de sa date de réception.

1Renseignements personnels

Nom du requérant*

Adresse courriel*

État civil*

Adresse actuelle*

Téléphone (domicile)*

Téléphone (travail) (optionnel)

Loyer actuel (coût mensuel)*

2Emploi et revenus

Occupation*

Employeur (s'il y a lieu)

Revenu annuel*

Conjoint(e) — s'il y a lieu

Occupation (conjoint)

Employeur (conjoint)

Salaire annuel (conjoint)

3Enfants à charge

Combien d'enfants à charge?*

4Implication et motivation

Vos implications actuelles ou antérieures dans votre communauté, rôles et responsabilités*

Commentaires sur vos habiletés pouvant faire de vous un bon membre*

Connaissez-vous des personnes habitant ou ayant habité dans notre coopérative? (optionnel)

Pourquoi désirez-vous un logement dans une coopérative?*

5Disponibilité

Attendu qu'un logement à la Coopérative d'habitation Neufchâtel peut devenir disponible à tout moment de l'année, avez-vous des restrictions particulières relativement à la période de la prise en charge du logement?*

Non Oui

Comment avez-vous entendu parler de la coop?*

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Enfant 3